위내시경 천공 궁금하다면?

 

 

안녕하십니까? 서울양병원 입니다.

 

 

위는 하나의 거대한 주머니 이며, 여기에 있는 구멍은

단 2개 밖에 없습니다.

 

바로, 식도와 연결이 되어 있는 입구와 십이지장으로

연결이된 출구인  2개의 구멍만 존재 합니다.

 

하지만, 위내시경이나 어떠한 원인에 의해

위천공증상이 나타날 수 있습니다.

 

 

 

 

위 천공 이란?

 

위천공이라고 하는 말은 위에 어떠한 원인으로 인해

구멍이 생기게 되어 복강 내로 음식물 등이 빠져나올 수

있게 되는 현상입니다.

 

숙련된 의사의 위내시경으로 위천공이 날 확률은

극히 드물며, 보통의 경우에는 위궤양 또는 위암에서

발전을 하게 되어 위에 구멍이 생기게 될 수 있습니다.

 

이는 천공성 복막염으로 인해 심할 경우에는 사망에

이를 수 있기 때문에 발견 즉시 응급수술을 받아

치료를 받는 것이 가장 좋은 방법 입니다.

 

 

 

 

위궤양의 발생은?

 

위궤양은 위 점막을 헐어 점막 뿐만 아니라, 근육층 까지

파이게 되는 것을 말하게 됩니다.

 

위점막의 소실로 인해 위벽 보호작용이 감소된 상태에서

위산과 펩신이 지속적인 공격으로 인해 저막하층과

근육층이 소실이 되고 이에 따라 혈관이 노출되고 출혈을

일으키게 될 수 있게 되기도 합니다.

 

위궤양이 심해지게 된다면 결국에는 위에 구멍이 뚫리게

되면서 위천공이 발생을 하게 됩니다. 

 

 

 

 

위궤양 증상은?

 

명치 끝 부위의 통증이 가장 흔하며, 주로 식후 30분

정도에 통즈이 없는 무증상 위궤양도 존재 합니다.

 

그러나 식욕감퇴, 소화불량, 성복부 팽만감, 오심, 구토,

체중감소 등의 증상이 발생할 수 있습니다.

 

 

 

 

위천공 증상과 수술은?

 

천공 부위에서 위 내용물이 복강내부로 세러나가기

때문에 범발성 복막염을 일으키게 되며, 응급수술이

필요로 하게 됩니다.

 

환자는 보통 이전부터 상복부 통증, 공복시통, 구토와

오심 등의 궤양증상을 가지고 있으며, 갑작스럽게

일어나게 되는 상복부격통이 나타나게 됩니다.

 

이 통증은 우하복부에서 복부 전체로 번져 나가는 것이

특징이며, 복벽이 마치 돌처럼 단단해지는 것이 특징입니다.

 

 

 

 

발병이 되고 나서 시간이 점차  지나갈 수록 탈수증상이

심해지게 되며, 수술은 대개 천공부위를 포함한

광범위 유문측 위절제가 시행이 되며 경우에 따라서

천공부 단순 폐쇄도 이루어지게 됩니다.

 

위천공의 경우 복벽(배가) 판자처럼 단단하게 변하게 되는

증상이 나타나게 되는데  이렇게 증상이 나타나게 된다면

최대한 빠르게 병원을 방문 하시어 검사와 함께 치료를 받으시는

것이 좋은 방법입니다.

 

 

 

 

또한, 평소에는 주기적인 위내시경 검사를 통해서 미리

병변을 발견 하여 조기에 치료를 하는 것이 좋습니다.

 

위암 초기의 경우에는 완치율이 90%에 육박하기 때문에

조기에 발견만 잘 한다면 치료기간도 보다 짧고, 건강을

지키실 수 있게 됩니다.

 

 

감사합니다.