고혈압 환자도 아스피린을 복용해야 할까?

 

서울양병원 가정의학과에서 전해드립니다!

 

'고혈압이 있는데 아스피린을 복용해야 하나요?'

 

 

고혈압이 있지만 심혈관 질환은

 없는 환자에서 아스피린은

위약군과 비교해 보았을 때 뇌졸중과

모든 심장 혈관 질환을 줄이지 못했습니다.

 

대규모 연구에 따르면, 5년 동안 아스피린을

복용한 군에서 심근 경색이 0.5% 줄었지만

출혈이 0.7% 증가하여 전체적으로

사망률을 줄이지 못한 것으로 알려져 있습니다.

 

 

따라서, 고혈압 환자에서 일차 예방을 위해

항 혈소판제를 처방하는 것은

권고 되지 않습니다.

 

그러나 심장 혈관 질환 혹은 뇌졸중 등의

과거력이 있어서 이차 예방을 위해

항 혈소판제를 투여 하는 것은 절대적 이익이 몇 배 더 크므로,

이들에서 아스피린의 치료는 추천되고 있습니다.

 

 

또한, 일차 예방을 위해 저용량의 아스피린을 사용하는 것은

주로 수축기 혈압이 낮은 군에서 그 이익이 큽니다.

 

혈압이 높은 군에서는 그만큼 출혈의 위험이 더 커지므로

심혈관 질환이나 뇌졸중을 예방하는 데 이익이 없게 됩니다.

 

 

따라서, 과거에 심혈관 질환 및 뇌졸중, 말초 혈관 질환

등을 진단 받은 적이 있거나,

 

심혈관계 질환의 위험인자를

많이 가지고 있는 분들은 전문의와 상담 후

필요 시 아스피린을

복용하시는 것이 좋습니다.

 

감사합니다.