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서울양병원 전문센터/항문병 센터

[양병원] 항문이 아파요 - 치질? 통증 ?

항문이 아파요 - 치질유형에 따른 항문통증

 


 

 

항문이 아파요. 치질인가요? 

 

치질에 걸리면 다양한 항문통증이 발생합니다.

치질은 여러가지 요인들이 복합적으로 작용하면서 발생하는데요.

 

문제는 이러한 치질을 본인이 자각을 하고 있음에도 불구하고

수치스럽다는 이유만으로 증상을 키우다가 항문통증을 견디기 어려운 시점에 다달아서야 병원에 내원을 하신다는 점입니다.

 

 

항문관은 치상선을 경계로 윗부분은 자율신경이 지배하고 아랫부분은 지각신경이 지배하는데요.

치상선 아랫부분에 발생하는 질병들은 대부분 심한 통증을 동반합니다.

따라서 항문통증이 있을경우 어떻게 아픈가는 질환의 정체를 가리는데 무척 중요합니다.

오늘은 치질유형에 따른 항문통증들을 소개하도록 하겠습니다.

 

 

 

 

항문이 아파요 - 치질유형에 따른 항문통증

 

치질과 관련된 항문통증의 유형은 대략 5가지 정도로 나누어집니다.

 

1. 항문주위농양, 치루 - 열이 나면서 아프다

항문주위농양과 치루 초기에는 감기처럼 열이 나고 몸살 기운에다 머리가 지끈거립니다.

그러다 일정 시간이 지나면 항문주위가 벌겋게 부어오르면서 곪기 시작하는데요.

증상이 심할 경우 앉아 있는 것은 물론 걸음조차 걸을 수 없을 정도로 항문통증이 심해집니다.

 

2. 급성치열 - 출혈이 있으면서 용변 중 통증이 있는 경우

용변을 볼 때 단단한 변이 나오면서 항문이 찢어져 통증과 함께 출혈이 동반되는 증상입니다.

이른바 급성치열이라고 하는데 항문통증에 비해 출혈은 그다지 심하지 않습니다.

화장지에 묻는 정도 또는 한 두방울 떨어지다가 용변이 끝나면 출혈이 멈추는 것이 보통입니다.

대개 처음 한두번은 깨끗이 소독하고 외용연고를 바르면 괜찮아 지기도 합니다.

하지만 이러한 증상들이 반복되어 찢어졌던 상처부위가 깊어지면 항문질환 중 가장 통증이 심하다는 만성치열로 발전합니다.

따라서 평소 식물성 섬유소가 풍부한 음식물을 섭취하여 변을 부드럽게 유지하고, 변완화제를 쓰거나 좌욕을 하면 증상이 많이 호전됩니다.

 


3. 만성치열 - 용변 후에도 극심한 통증이 찾아오는 경우

급성치열이 반복되다 만성치열로 발전한 경우입니다.

이 시기가 되면 화장실에 가는 일이 지옥으로 들어가는 것 이상으로 고통스럽습니다.

변기에 앉아 변이 배출되기 시작하면서 발생하는 통증은 용변을 다 본 뒤에도 통증이 가라앉지 않습니다.

짧게는 20~30분, 길게는 한나절 이상 극심한 통증이 이어지는 경우도 있습니다.

*만성치열은 변비에 많이 노출되어 있는 젊은 여성들에게서 자주 찾아볼 수 있습니다.

 

4. 혈전성 외치핵 - 항문에 작은 알갱이가 부어오르면서 통증이 있는 경우

항문 끝에 콩알만한 알갱이가 부어올라 있으면서 통증이 동반될 경우, 이를 혈전성 외치핵이라고 합니다.

콩알만한 알갱이의 정체는 혈전, 즉 핏덩어리가 응고되어 있는 것으로 크기는 팥알만한 것에서부터 밤톨 크기, 심한경우

항문 주위 전체에 빙 돌아가며 생기는 경우 등에 이르기까지 다양합니다.

통증 또한 아주 심한 것이 있는가 하면, 경미한 경우도 있습니다.

 

5. 항문거근증후군 - 뚜렷한 질환이 없는데도 항문통증이 발생하는 경우

항문거근증후군은 주로 30~50대 여성들에게 많이 찾아볼 수 있는 증상입니다.

수면시 까무러칠 정도의 심한 통증이 3~5분간 지속되다가 가라앉는 경우를 말합니다.

항문거근증후군의 원인은 항문거근의 경련으로 생각되며 출산의 경험이 많거나 자동차 여행을 오래 한 여성들에게서 많이 볼 수 있습니다.

환자의 증상과 항문기능 검사를 통해 정확한 진단이 가능합니다.

 

6. 항문주위농양 - 항문주위에 딱딱한 응어리가 생기면서 붓고 통증이 있을 때

항문주위에서 딱딱한 응어리가 있으면서 통증이 있는 경우가 있습니다.

딱딱한 응어리는 피부색이 벌겋게 되어 있으며 열을 동반하기 때문에 환자들은 몸살기운으로 오인하기도 합니다.

하지만 이러한 증상은 항문주위농양으로 농양이 항문 위쪽 직장주위에 발생할 경우 통증은 없지만 엉덩이 부분이 뻐근하면서 몸살기운이 생깁니다.

항문주위농양은 절개해서 고름을 빼내면 아주 편해지는데, 절개만 했을 경우에는 절개 후 약 2/3이 치루로 발전합니다.

 


치질유형에 따른 항문통증들을 소개해 보았습니다. 치질유형에 따라 항문통증 또한 다양합니다. 

위와 같은 항문통증들로 고통을 받고 계시다면

 빨리 병원에 내원하셔서 정밀검사를 통해 적절한 치료를 받으시길 바랍니다.