본문 바로가기

서울양병원 전문센터/항문병 센터

치질, 치열, 치핵, 치루의 차이점은?

치질, 치열, 치핵, 치루의 차이점은?


| 치질은 치핵, 치열, 치루 등 항문질환을 총칭해서 부르는 용어지만, 일반적으로는 치핵을 가리켜 치질이라고

부르는 경우가 많습니다. 각 질환의 특징은 한 눈에 파악할 수 있게 다음과 같이 표로 요약해서 볼 수 있습니다. 

 

< 치질 / 치핵 / 치열 / 치루 특징 비교 >

 

 

 

■ 치질의 정의 / 원인 ■

흔히 항문과 직장의 정맥류로 기술되는 치질은 항문과 하부 직장내 또는 주변의 확장되고 불룩해진 혈관입니다.

위치에 따라 외치질 내치질의 2종류가 있는데 외치질은 항문 근처에서 발생하고 매우 민감한 조직으로 싸여

있습니다.

 

혈전이 생기면 통증이 있는 심한 부종이 생길 수 있으며, 외치질은 딱딱하고 민감한 덩어리로 만져 지면 파열됐

을 때만 출혈이 있습니다. 내치질은 치상선 아래 항문 내에서 생기며 통증없는 출혈과 배변시 돌출이 가장 흔한

증상입니다. 그러나 내치질도 완전히 탈출(항문 입구에서 돌출되어 밀어도 안쪽으로 돌아오지 않을 때)이 되면

심한 통증이 있을 수 있습니다.

 

 

 

■ 치열의 정의 / 원인 ■

치열은 항문 입구에서 항문 안쪽 치상선에 이르는 항문과 부위가 찢어지는 현상을 말합니다.

대부분 딱딱한 변을 배변시 항문관이 직접 손상을 받아 찢어지면서 생깁니다. 치열이 만성이 되는 이유는 항문

내에 괄약근이 비정상적으로 지나치게 수축하여 발생합니다. 상처가 생긴 이후에는 항문 궤양으로 발생합니다.

 

 

■ 치핵의 정의 / 원인 ■

항문관 내에는 점막하혈관, 평활근, 탄력 및 결합조직으로 구성된 혈관이 매우 풍부한 특화된 '쿠션'이 있으며,

이는 배변에 대한 충격을 완화하고 변실금을 방지하는 역할을 합니다. 그러나 중력의 영향, 긴장, 불규칙한

배변 습관 등의 다양한 원인에 의해 항문 쿠션이 아래로 늘어지게 되면 치상선주위의 내층에서 분리성 종괴를

형성하게 됩니다. 이러한 병적 증상을 보이는 비정상적인 쿠션의 상태를 '치핵'이라 합니다.

 

 

 

 

 

■ 치루의 정의 / 원인 

치루는 항문 주변의 만성적인 농양이나 항문선의 염증으로 시작하여 고름이 배출되고 나면, 항문선의 안쪽과

항문 바깥쪽 피부 사이에 터널이 생겨 바깥쪽 구멍을 통해 분비물이 나오는 현상을 말합니다.

 

대부분 항문 주변의 농양, 항문선의 염증이 만성적으로 지속되어 진행되며, 외상, 치열, 결핵, 방선균증, 비특

이성 장염(특히 크론병), 암 등에 의해 발생할 수 있습니다.