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서울양병원 전문센터/변비, 변실금 센터

변비의 세 가지 원인은 무엇이 있을까? 안녕하십니까? 서울양병원 입니다. 변의 생성과 흐름을 통해 우리는 변비의 원인을 크게 세 가지로 대별할 수 있습니다. 첫째 는 변이 형성될 수 있을 만한 충분한 양의 식사를 하지 않는 경우 입니다. 최근 들어 다이어트와 함께 급증하는 변비는 바로 여기에 해당됩니다. 둘째 는 대장운동이 저하되어 일어나는 변비 입니다. (대장 무력증) 변을 잘 만들고 또 이동시키는 대장의 수축운동이 원활하지 않으면 제대로 변을 볼 수 없게 됩니다. 마지막 은 배변장애로 인한 변비 입니다. (골반 직장형 변비) 이것은 식사도 제대로 했고 변도 잘 만들어져 끝까지 잘 이동되었는데도 불구하고 항문괄약근의 이완과 긴장 조절에 실패해 변을 보지 못하는 상황입니다. 배변의 과정 S상 결장 팽창 -> 내용물이 직장으로 내려감 -> 내용.. 더보기
변의는 언제 느끼게될까? 안녕하십니까? 서울양병원 입니다. 배변을 원할하게 못하는 것이 변비이므로 변비를 치료하기 위해서는 배변과정을 충분히 이해할 필요가 있습니다. 변이 충분히 형성되어 대장의 끝인 직장에까지 다다른다고 해도 배출하지 못하면 변비가 되는 것 입니다. 그렇다면 변의는 언제 느끼게 될까요? 대변은 일반적으로 S상 결장 내에 쌓여 있는데 양이 증가하면 결장의 연동운동 특히 집단운동에 의해 직장내로 유입됩니다. 직장이 팽창되면 감각신경이 변의 존재를 감지해 변의를 느끼게 됩니다. 그리고 그 내용물이 고형성분인지, 액체성분인지, 가스인지 감별합니다. 변은 치골직장근이 풀어져야 나온다. 항문에는 항문괄약근이라는 근육이 있습니다. 만약 이 근육이 없다면 대변은 아무 때나 제멋대로 빠져나올 것입니다. 그런데 여기에 또 하나의.. 더보기
신비한 대장의 벽과 신경계 안녕하십니까? 서울양병원 입니다. 대장벽은 대장 안쪽에서부터 바깥쪽으로 4개층 즉, 점막, 점막하층, 근육층, 장막으로 되어 있습니다. 근육층은 내윤상근(내돌림근)과 외종주근(외세로근)으로 되어 있습니다. 미주신경에 의해 공급되는 부교감 신경은 대장을 수축시키고 교감신경의 자극은 대장의 이완을 유도합니다. 대장의 두 근육층 즉 내윤상근과 외종주근 사이에 신경절이 있는데, 이를 아우엘바하신경총 또는 근육층신경총이라고 합니다. 이 신경총이 없으면 장이 이완되지 않아, 그 앞의 대장이 확장되어 거대 결장이 됩니다. 선천성거대결장증이나 특발성 거대결장증은 이 신경총이 없거나 적은데 연유합니다. 점막하층에 존재하는 점막하신경총(마이스너 신경총)은 장의 장샘에 분포하여 분비기능을 지배하며 아우엘 바하 신경총과도 연.. 더보기
대장의 세 가지 운동(위 대장 반사운동, 분절운동, 연동운동) 안녕하십니까? 서울양병원 입니다. 대장은 팽기라고 불리는 조그만 주머니들이 연속으로 연결된 형태를 가지고 있습니다. 이러한 대장은 아래와 같은 세 가지 운동을 하여 변을 만드는데 도움을 주게 됩니다. 그 과정에 대해 알아보도록 하겠습니다. 분절운동 분절운동은 이 팽기들이 수축하는 운동으로 장내용물들을 주로 섞고, 수분을 흡수합니다. 맹장과 상행결장에서 주로 일어납니다. 연동운동 연동운동은 마치 바다쪽에서 해안으로 잔물결이 치는 것처럼 앞의 대장이 수축하고 뒤의 대장이 이완되면서 장 내용물이 이동되는 것입니다. 보통 장내용물은 18~20cm 이동 하며 연도운동의 일종이지만 식사 후에는 집단운동 이라고 해서 내용물을 한번에 30~45cm 씩 운반합니다. 식사 후 느껴지는 변의, 위 대장 반사 운동 위 대장 .. 더보기
변비가 심한데 관장은 무서워요! 관장 혼자 하는법 알아보자 안녕하십니까? 서울양병원 입니다. 관장의 경우 약국에서 관장약을 사서 집에서도 손쉽게 할 수 있지만 대부분의 사람들은 병원에 가야 꼭 할 수 있는 것으로 생각하는 경향이 많습니다. 변이 딱딱하게 굳어 배출이 안된다면 스스로 해보는 것도 좋은 방법입니다. 관장액을 체온정도로 따뜻하게 하고 몸 왼쪽을 아래로 해서 옆으로 누운 상태에서 실시하는 것이 바람직 합니다. 왜냐하면 관장액이 직장에서 S상 결장에 걸쳐서 직접 점막을 자극하고 장의 연동을 일으켜 변의 배출을 용이하게 하기 때문입니다. 관장은 검사나 수술 전 처치 방법으로 행하거나 변비로 인한 복부팽만감, 잔변감이 있는 경우 고통을 덜기 위한 방법입니다. 관장액의 양은 몸 상태나 연령에 따라 조절해야 하고, 심장 질병이나 고혈압의 경험이 있는 사람이나 현.. 더보기
건강에 적신호를 알리는 변(變)이 생긴 변 안녕하십니까? 서울양병원 입니다. 우리가 변을 평가절하 하는 가장 큰 요인은 아무래도 냄새가 아닐까요? 변의 상태로도 건강을 알 수 있다고 합니다. 그럼 각각 어떤 경우에 신체 어디에 이상이 생긴걸까요? 지독한 냄새가 나는 변 그 지독한 냄새의 정체는 장내 세균이 음식물을 소화 시키면서 만들어내는 스카톨과 인돌 그리고 소량의 황화수소와 메탄가스, 암모니아 때문입니다. 경우에 따라 냄새가 더 고약할 때가 있는데 이것은 동물성 단백질 섭취를 많이 하면 스카톨과 인돌이 더 많이 생기기 때문입니다. 따라서 적당한 굵기지만 냄새가 지독하다면 대개가 육류를 지나치게 많이 섭취했기 때문입니다. 또한 마늘이나 영양제를 복용했을 경우에도 그 냄새가 변에 남아있습니다. 음식에 따른 냄새를 예를 들면, 차가운 음식을 많이 .. 더보기
설사가 매일 나온다면? 안녕하십니까? 서울양병원 입니다. 화장실에 가고 싶지 않다, 설사 !! 설사라 하면 하루 변의 총량이 200g 이상이며 대변이 비정상적으로 묽거나 횟수가 많은 경우를 말합니다. 설사의 원인을 살펴보려면 항문에만 눈을 집중하고 있으면 안 됩니다. 설사는 수분과 소장, 대장의 수분흡수 과정의 장애로 인해 생기기 때문입니다. 정상적으로 하루 세끼의 식사를 하면 약 9~10 리터의 수분이 십이지장을 통과합니다. 그 중 2리터 정도는 음식물로 섭취한 것이며 나머지는 소화관에서 분비된 것입니다. 이 수분은 대부분이 소장에서 흡수되고 1~2리터만 대장으로 가며 대장에서는 90%가 흡수되고 나머지 10%가 배설됩니다. 설사는 이러한 장관에서의 분비와 흡수의 장애로 인해 발생합니다. 급성 설사는 대부분이 약제와 감염성 .. 더보기
변비가 있으면 피부에 이상이 생긴다? 안녕하십니까? 서울양병원입니다. 의학적으로 완전히 증명되지는 않았지만 임상적으로 변비가 있으면 피부의 탄력과 윤기가 없어지면서 거칠어지고, 여드름이나 뾰루지 같은 피부병을 호소하는 경우가 많습니다. 변비가 생기면 피부가 칙칙해져서 화장을 해도 잘 먹지 않습니다. 이것은 변비로 인해 자율신경의 움직임이 저하되고 신진대사가 나빠져 혈액의 흐름이 방해를 받기 때문에 생긴 결과로 생각됩니다. 피부가 거칠어지고, 여드름이나 뾰루지가 생기는 직접적인 원인은 물론 피부의 모근이나 피지선에 세균이 달라 붙어서 입니다. 특히 젊은 사람은 땀이나 피지가 많이 나오기 때문에 피지선이나 모근이 막히기 쉽습니다. 변비가 있으면, 몸이나 피부에 유해한 물질이 계속 장내에 남아 있어 이것이 혈액을 따라 피부로 가게 되면 뾰루지가 .. 더보기
변비의 검사방법 안녕하십니까? 서울양병원입니다. 혹 여러분은 "변비쯤이야" 하고 대수롭지 않게 그냥 넘기지는 않나요? 그러나 변비는 어쩌면 다른 질병으로 인해 생긴 것인지도 모르며 또한 변비로 인해 다른 질환이 생길 수도 있습니다. 변비는 그 원인이 여러가지이기 때문에 검사를 통해 원인을 찾는 것은 치료의 첫걸음 입니다. 그러니 변비가 왔다면 내 몸의 이상신호로 받아들이고 한 번 쯤 전문의사에게 찾아가 진찰을 받아보는 것이 좋습니다. 물어보고 만져보고 : 문진과 촉진 처음 병원을 찾게 되면 의사는 문진을 하고 호소하는 여러 증상들로부터 변비의 원인을 찾습니다. 따라서, 환자는 현재의 증상을 가능하면 자세히 그리고 요령껏 정리해 전달하는 것이 중요합니다. 증상 전달의 예 언제부터 변비가 시작 됬는지? 배변 간격은 어느 정.. 더보기
만성 변비 치료법은? 안녕하십니까? 서울양병원입니다. 짝사랑하는 처녀처럼 누구에게 말도 못 하고 혼자 고민하고 괴로워 하는 증세가 변비로 약 전 인구의 2%가 변비로 고통을 받고 있습니다. 젊은 여성은 남성보다 3배나 많으며 노인은 젊은이 들보다 3배나 많이 변비로 고통을 받고 있습니다. 현대인은 잡곡 등 거친 음식보다는 고기 등 영양가 높은 음식을 주로 먹게 되어 변비가 오기 쉬운데다 각종 스트레스도 변비를 오게 하며, 바쁜 생활은 아침식사를 자주 거르게 한다. 또한, 아침에는 화장실에 갈 시간이 없어 배변의 황금시간을 놓치고 출근을 하다 보면 변비가 생기게 마련입니다. 쾌적한 배변은 몸과 마음을 상쾌하게 해주고 건강을 보장해 주는 보루 입니다. 변비의 기준이 뭔가요? 로마보고서에 의하면 1주에 2회 미만 배변, 한번에 3.. 더보기

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